ארכיון תזונת ילדים - אורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט https://www.oritshemesh.com/tag/תזונת-ילדים/ דיאטנית קלינית Tue, 04 Apr 2023 15:14:52 +0000 he-IL hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.5.2 "הבת שלי חייבת לרזות" https://www.oritshemesh.com/teenagers-and-diet/ https://www.oritshemesh.com/teenagers-and-diet/#respond Tue, 04 Apr 2023 15:14:16 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=819 בת 16. יפיפה, רצינית מאד. מדי. חודשים לקח לי לגרום לה לחייך אלי באמת. היא אוכלת בריא, אמא אומרת לי, ועושה מלא ספורט כבר מגיל 10 היא אצל דיאטנית, אבל רק עולה. "לאחרונה, היא לא מסכימה ללכת אליה יותר, אבל היא חייבת מסגרת, אז באנו" והם באים. כולם. הילדה ושני הורים יחד. שבוע אחרי

הפוסט "הבת שלי חייבת לרזות" הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

בת 16. יפיפה, רצינית מאד. מדי.

חודשים לקח לי לגרום לה לחייך אלי באמת.

היא אוכלת בריא, אמא אומרת לי, ועושה מלא ספורט

כבר מגיל 10 היא אצל דיאטנית, אבל רק עולה.

"לאחרונה, היא לא מסכימה ללכת אליה יותר, אבל היא חייבת מסגרת, אז באנו"

והם באים. כולם. הילדה ושני הורים יחד. שבוע אחרי שבוע.

והילדה יורדת, ועולה, ויורדת, ועולה

ומשהו נראה לי לא תקין.

תנו לה לבוא לבד, אני מבקשת.

ואז זה קורה.

בפגישה השנייה של שתינו לבד הדמעות משתחררות.

כולם מעירים לה, כל הזמן. מתמיד.

גם סבתא. בעצם, בעיקר סבתא,

וגם אמא.

והיא באמת מנסה, אבל זה לא פשוט לה. והאמת נמאס לה.

היא מזהה את המבט בלי המילים,

את האיסורים שהם רק עליה ולא על הרזים ממנה בבית

את האכזבה של כולם מהמשקל שלה. ממנה.

והאמת שבסדר לה. ככה. בדיוק ככה.

היא חכמה, ומצליחה, ויש לה מלא חברים ועיסוקים

ורק בבית…בבית היא מתחבאת רוב הזמן בחדר שלה.

אוכלת לבד, נמנעת מקשר עין בארוחות המשפחתיות.

לא צריך, אני אומרת לה. את לא חייבת לרזות.

את עושה ספורט, אוכלת בריא, גם אם לא תהיי רזה, בריאותית זה בסדר

פעם, אם את תרצי, אני בטוחה שתצליחי

כרגע, אם הם רוצים בשבילך, ואת לא רוצה בשבילם,

זה אבוד.

שלוש שנים חולפות, והיא חוזרת.

במדים, עם הדרגות.
באותו משקל, אבל עם חיוך.

היא כבר קצינה, גרה מחוץ לבית

אחרי שנתיים של טיפול פסיכולוגי אינטנסיבי היא מצליחה לדבר עליהם בלי דמעות.

עכשיו היא רוצה.

ועכשיו, היא גם תצליח.

******

הכוונות הטובות שלנו יכולות לגרום לנזק.

נזק שלא יהיה קל לתקן.

נזק גדול יותר מכל תועלת שאולי נצליח לעשות.

אבל אנחנו כן יכולים לעזור, ברגע שהם מבקשים עזרה.

******

יש לכם ילד/ה שמתעסק יותר מדי עם אוכל, מראה, ספורט ומתחיל להראות לכם שזה אולי הזמן להתערב, או שילד/ה שמבקשים עזרה?
זה הזמן.

הציעו להם להגיע לתהליך קצר וממוקד שבו יקבלו את כל הידע הנדרש והכלים כדי לעשות את זה טוב

לכל הפרטים צרו קשר

הפוסט "הבת שלי חייבת לרזות" הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/teenagers-and-diet/feed/ 0
הפרעת האכילה החדשה https://www.oritshemesh.com/the_new_eating_disorder/ https://www.oritshemesh.com/the_new_eating_disorder/#respond Tue, 04 Apr 2023 14:55:31 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=815 "הבת שלי ירדה מאד יפה במשקל. היא מתאמנת בחדר כושר והמאמן שלה נותן לה תפריט, אבל לאחרונה יש לה כאבי בטן באופן קבוע, והרופא ביקש שהיא תראה דיאטנית" כשהיא מגיעה היא נראית טוב, אתם יודעים, נערה מתוקה, לא רזה מדי, מטופחת, עם חולצת הבטן הקצרה והמכנסיים הגבוהים והצמודים, כמו כל בנות גילה. היא מספרת

הפוסט הפרעת האכילה החדשה הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

"הבת שלי ירדה מאד יפה במשקל.
היא מתאמנת בחדר כושר והמאמן שלה נותן לה תפריט, אבל לאחרונה יש לה כאבי בטן באופן קבוע,
והרופא ביקש שהיא תראה דיאטנית"

כשהיא מגיעה היא נראית טוב,
אתם יודעים, נערה מתוקה, לא רזה מדי, מטופחת, עם חולצת הבטן הקצרה והמכנסיים הגבוהים והצמודים,
כמו כל בנות גילה.

היא מספרת על כאבי בטן קבועים.
היא כבר ירדה מעל ל-10 ק"ג,
אבל אחוזי השומן שלה עדין לא נמוכים מספיק, והיא רוצה להיות חטובה יותר.
ריבועים אם אפשר, והרווח הזה בין הירכיים.
בדיקות הדם תקינות, ספורט היא עושה כבר שנה, 4-5 פעמים בשבוע, בלי לוותר.
אם כואבת לה הבטן היא עושה לאט יותר.

על בית הספר היא דווקא מוותרת כשממש כואב לה. ממילא היא תלמידה טובה.

כבר כמה חודשים שהיא לא אוכלת כבר פחמימות, כי המאמן שלה לא אוכל,

וגם שאר החבר'ה מהמכון.

וגם לא בשר, אף פעם היא לא אהבה, זה לא טעים לה ומכביד לה על העיכול. מוצרי חלב היא מצמצמת
כי הם עושים כאבי בטן,

ועכשיו גם יש המון ירקות שעושים לה בלגן בבטן, אז גם מהם היא נמנעת.

מה כן? יוגורט לפעמים או פירות, לפעמים ביצה או דגים, בעיקר טונה.

אה, גם ממתקים אבל זה נדיר, כי כשהיא נוגעת קשה לה לעצור.

על שוקולד היא לא משתלטת, וחטיפים קשה לה להפסיק כשהיא מתחילה.

אז בעיקרון היא לא אוכלת דברים כאלו.

ומחזור? יש, אבל לא סדיר.

לא, היא לא זוכרת מתי פעם אחרונה, לא עוקבת.

ובעצם היא באה כדי שאגיד לאמא שלה שמותר לה לקחת אבקות חלבון וחטיפי חלבון. כולם בחדר הכושר מביאים ושותים אחרי אימון, והיא צריכה גם כדי לבנות שרירים.

*****

זה לא סיפור נדיר

בספירה מהירה יש לי כיום בקליניקה 5 בנים ובנות עם סיפורים דומים מאד.

ולמרות שזה לא נראה במבט ראשון, יש לבני הנוער האלו בעיה קשה הרבה יותר מאשר כאב בטן, או ראש, או גזים או עצירות או כמה אחוזי שומן שהם רוצים עוד להוריד.

מה שיש להם זה דימוי גוף נמוך, עיסוק אובססיבי באכילה ובמראה, ופגיעה משמעותית בבריאות, ביחסים שלהם עם אוכל ועם משקל.

כאבי הבטן, הראש, העייפות, החולשה, התקפי המתוק שאינם נשלטים, בניית השריר לא מספקת ולא מותאמת לכמות האימונים שהן עושות, כל אילו ואחרים הם התוצאה של אכילה לא נכונה.

ברגע שבני נוער אוכלים לא מספיק ביחס למה שהם צריכים ובמגוון שדרוש להם על מנת לספק את צרכי הגוף הגדל, מתרחשת פגיעה רב מערכתית – במערכת העיכול, בוויסות מנגנוני רעב ושובע, ביכולת הריכוז, בוויסות מצבי רוח (לא שהם באמת יודעים לעשות את הוויסות הזה גם ככה בגיל ההתבגרות…) ובעקבותיהם פגיעה בגדילה, בהתפתחות המינית ובפוריות.

והתפקיד שלכם הוא לעלות על זה כמה שיותר מהר.

כך תוכלו להציל אותם מנזקים שעלולים להיות גם בלתי הפיכים.

*******

מזמינה אתכם להציע לילד/ה שלכם תהליך מרוכז, קצר וייחודי להתאמה אישית של תזונה.

לפרטים מלאים, צרו קשר

הפוסט הפרעת האכילה החדשה הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/the_new_eating_disorder/feed/ 0
אל תרחמו עלי https://www.oritshemesh.com/dont-pity-me/ https://www.oritshemesh.com/dont-pity-me/#respond Thu, 26 Jan 2023 10:16:04 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=759 מה הרגש שהכי מקשה על ילדים להיות במיטבם? רחמים האם אתם מסתכלים על הילד או הילדה שלכם ומרחמים עליהם? על החיים הקשים שיהיו להם אם הם לא ירזו הקושי שתמיד יהיה להם מול אוכל חוסר הקבלה שלהם בחברה האם אתם כבר יודעים איך הם יתבגרו, ואיזה זוגיות תהיה להם ואיך ידחו אותם בצבא ובראיונות

הפוסט אל תרחמו עלי הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

מה הרגש שהכי מקשה על ילדים להיות במיטבם? רחמים

האם אתם מסתכלים על הילד או הילדה שלכם ומרחמים עליהם?

על החיים הקשים שיהיו להם אם הם לא ירזו

הקושי שתמיד יהיה להם מול אוכל

חוסר הקבלה שלהם בחברה

האם אתם כבר יודעים איך הם יתבגרו, ואיזה זוגיות תהיה להם ואיך ידחו אותם בצבא ובראיונות עבודה אם הם לא ירדו במשקל?

עצרו

רחמים זה רגש מחליש

הוא בעצם משדר לילד – אני לא סומך עליך

אתה לא מסוגל להתמודד

אתה לא מספיק בסדר כפי שאתה

אין לך סיכוי בעולם הזה אם לא… תרזה

וזה הרי לא נכון

אם נהיה כנים עם עצמנו, רזון לא מבטיח הצלחה

רזון לא מבטיח שהם יהיו אהובים או שיהיו להם חיים טובים וקלים

מה שכן בטוח

זה שאם הם יחשבו שכדי שיאהבו אותם הם צריכים להיות רזים

ושאי אפשר לאהוב אותם אם הם שמנים

הם יגדלו לשנאה עצמית ולתחושה שהם לא ראויים כפי שהם

וכפועל יוצא מזה, מה הסיכוי שיהיו להם חיים טובים?

****

אז מה לעשות?

אם אתם מרגישים שאתם לא מצליחים להפריד בין מי שאתם ומה שחוויתם כילדים, לבין מה שקורה לילדים שלכם,

או אם נדמה לכם שאם הילד שלכם בעודף משקל זה פאק שלכם, ולכן עליכם "לתקן"

או אם קשה לי להפריד בין הערך שלי כאמא למה שהילדה שלי עושה או אוכלת, ובין מי שהייתי כילדה, לבין מה שהילד שלי חווה,

זה הזמן להתחיל לטפל ב…עצמי.

אם יש לך חוויה לא פתורה עם אוכל, שעדיין פועמת ומנהלת אותך מול האוכל ומול הילדים שלך,

אני מזמינה אותך לעשות תהליך אישי איתי, תהליך שיעזור גם לך וגם לילדים שלך לחיות בשלום עם אוכל ועם הגוף.

אני במרחק הודעה או שיחת טלפון 0544998510

הפוסט אל תרחמו עלי הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/dont-pity-me/feed/ 0
אכילה רגשית – שעמום https://www.oritshemesh.com/boring-and-eating/ https://www.oritshemesh.com/boring-and-eating/#respond Thu, 26 Jan 2023 09:50:37 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=756 כמה פעמים אנחנו אוכלים כי...סתם? בילדים שלנו מאד בולטת לנו ההתנהגות הזו - אכילה משעמום אבל מה אצלנו, המבוגרים? מתברר שזה בדיוק אותו דבר העניין הוא שבמקרים רבים אנחנו פונים לאוכל כי אנחנו, ילדים ומבוגרים, בורחים מרגש לא נעים, ושעמום, אם כל החיים עסוקים בלברוח ממנו, הופך להיות רגש מפחיד. התופעה הזו אינה חדשה, אבל היא

הפוסט אכילה רגשית – שעמום הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

כמה פעמים אנחנו אוכלים כי…סתם?

בילדים שלנו מאד בולטת לנו ההתנהגות הזו – אכילה משעמום

אבל מה אצלנו, המבוגרים?

מתברר שזה בדיוק אותו דבר

העניין הוא שבמקרים רבים אנחנו פונים לאוכל

כי אנחנו, ילדים ומבוגרים, בורחים מרגש לא נעים,

ושעמום, אם כל החיים עסוקים בלברוח ממנו, הופך להיות רגש מפחיד.

התופעה הזו אינה חדשה, אבל היא מחריפה כי היום שעמום הוא (תחזיקו חזק) חוויה נדירה.

בכף ידינו נמצאים ברגע נתון מיליוני אפשרויות העסקה

או בריחה מעצמנו

בין אם שיטוט סתמי ברשת או קריאה בספר און-ליין

וכך ה"סכנה" שנהיה רגע לבד עם מחשבותינו הופכת מאיימת אף יותר

ואז, ברגע שמיצינו את אופציית הבריחה לטלפון,

או שהם עשו לנו תחושה לא טובה ביחס לעצמנו

(מה שקורה הרבה יותר מדי ולהרבה יותר מדי אנשים)

אנחנו חוזרים לדבר שעושה לנו נעים – לאוכל.

העניין הוא שהפחד משעמום, כמו כל פחד, גדל ככל שבורחים ממנו

מחקרים מראים כי כאשר שמים אנשים לבד, בלי טלפון הם "סובלים" משמעותית פחות

ממה שהם העריכו שיקרה

בחיים האמתיים, אף אחד לא מכריח אותנו לשבת לבד בשקט

להפך, דוחפים אותנו לעשייה

ולכן אנחנו לא באמת מתאמנים בזה – ואולי כדאי

מחקרים אחרים מראים שזמן שעמום קריטי להתפתחות היצירתיות, לעיבוד מידע, ליצירת רעיונות חדשים.

קבלו תרגיל לימים הקרובים –

אם נמאס לך לאכל משעמום ויש לך חשק להתעמת עם הרגש הלא נוח של שעמום

בפעם הבאה שאתם פותחים מקרר, תשאלו את עצמכם – מה אני מחפשת פה בכלל?

אם התשובה היא עניין, אתם במקום הלא נכון…

סגרו את המקרר, בלי לקחת כלום

תנשמו ותסתכלו מסביב

בטוחה שתמצאו משהו מעניין אחר

בתמונה – רגע של שעמום, שהתחבר לי לספר מעולה שקראתי על פיגועי ה-11.9

יצא יותר טוב מלאכול שוקולד, אני חושבת

הפוסט אכילה רגשית – שעמום הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/boring-and-eating/feed/ 0
8 מיתוסים בתזונה – גרסת חנוכה https://www.oritshemesh.com/nutrition_miths/ https://www.oritshemesh.com/nutrition_miths/#respond Sun, 01 Jan 2023 08:40:48 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=748 המצווה הכי משמעותית בחנוכה היא דווקא לא אכילת סופגניות (אני יודעת שאת המומים 😊 ) אלא הגדלת האור שאנחנו מפיצים במטרה להאיר גם את הסביבה ולהוסיף לאור של האחרים אז חשבתי להאיר לכם על כמה מיתוסים שגויים שהורסים לכולנו את התזונה, את הדיאטה, ולפעמים את מצב הרוח ואולי דרך זה לתרום את שלי לחג

הפוסט 8 מיתוסים בתזונה – גרסת חנוכה הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

המצווה הכי משמעותית בחנוכה היא דווקא לא אכילת סופגניות
(אני יודעת שאת המומים 😊 )
אלא הגדלת האור שאנחנו מפיצים במטרה להאיר גם את הסביבה ולהוסיף לאור של האחרים

אז חשבתי להאיר לכם על כמה מיתוסים שגויים
שהורסים לכולנו את התזונה, את הדיאטה, ולפעמים את מצב הרוח
ואולי דרך זה לתרום את שלי לחג היפיפה הזה

אז לכבוד 8 נרות, יש לי 8 מיתוסים עבורכם.
את המיתוס האחרון, לכבוד השמש, שפורסם בכתבה המקורית בדף הפייס שלי, תוכלו לקרוא פה באתר בכתבה נפרדת בשם "האם תזונה זה מדע?"

קריאה מועילה ומנה!

  1. צריך לספור קלוריות כדי לרדת במשקל

    לא. ממש לא.

    לא צריך לספור ויותר מזה, האמת שמסתירים מכם היא שאי אפשר לספור קלוריות.

    שיטות ההערכה לכמה קלוריות יש בכל דבר הן, בדיוק כמו שהן נקראות – הערכה, וככאלו הן לא מדויקות, ולא מאפשרות לדעת באמת כמה קלוריות צרכתם גם אם שקלתם ומדדתם את כל רכיבי המנה.

  2. כמות הקלוריות במזון מאפשרת לדעת כמה הוא משמין

    לא

    זה לא כמה קלוריות אכלת (שכאמור, אי אפשר באמת לדעת) אלא זה מה המקור של הקלוריות הללו,

    כדי לדעת איך מזון מסוים ישפיע עלינו צריך לדעת הרבה יותר מכמה קלוריות יש בו. למשל מה הרכב המזון, מה הרכב הארוחה, ואפילו חשוב יותר מי אוכל, מתי ואיך…

    בקיצור – אי אפשר לקרוא למזון מסוים "משמין" כמו שאי אפשר לטעון שמזון אחר "לא משמין"

  3. ספורט מרזה כי הוא שורף קלוריות

    לא

    ספורט יכול לעזור בירידה במשקל, אבל לאו דווקא בגלל הקלוריות שנשרפות, אלא בעיקר בגלל התהליכים המטבוליים שהוא מעורר בגוף, וגם זה רק בתנאי שהעובדה שאני עושה עכשיו ספורט לא גורמת לי לאכול יותר

  4. יש לי שעון! אני יודעת כמה אני קלוריות אני שורפת באימון

    אני מניחה שניפוץ המיתוס הזה יבאס מאד הרבה אנשים

    אבל לא, אתם לא באמת יודעים כמה אתם שורפים באימון.

    השעונים על סוגיהם בנויים על משוואה מתמטית, שמעריכה את כמות הקלוריות שאתם יכולים לשרוף התאמה לגיל שלכם, המין, ואולי לפי הדופק

    כמו ביחס לקלוריות שאמרנו קודם, זו הערכה מאד כוללת, וחבל להכניס אותה לשיקולי בניית התפריט שלכם כאילו היא אמת מדעית.

    היא לא

    כמה תשרפו באמת באימון מאד אינדיווידואלי, ומשתנה עם הזמן, ולא רק בגלל הגיל

    והיי – גם זה קשור למה אתם אוכלים וכמה…

  5. צמחונות וטבעונות הן צורות אכילה בריאות יותר

    לא

    כשאני אומרת "צמחוני" או "טבעוני" אני אומרת מה האדם לא אוכל,

    אבל תזונה בריאה מתייחסת למשהו אחר

    למה אני כן אוכלת

    ואם אני נמנעת מבשר זה לא אומר שאני כן אוכלת טוב

    ואם אני נמנעת מגבינות, ומוצרי חלב, זה לא אומר כלום על מה שאני מכניסה לגוף שלי

    כלומר – אני יכולה להיות צמחונית או טבעונית ולאכול גרוע, ממש גרוע

    ואני יכולה להיות "אוכלת כל" ולאכול מאד בריא ….

    אל תפלו לפח הזה

  6. לא בריא להיות שמן

    זה מיתוס קצת טריקי

    בעיקרון, אפשר להיות בעודף משקל ולהיות מאד בריא, בתנאי שאני אוכלת בריא וטוב ועושה פעילות גופנית

    אבל, ופה הטריק –

    אם אני אוכלת בריא ובהתאמה לגוף שלי לא אהיה שמנה

    אם אני בעודף משקל – אני אוכלת יותר מדי, וגם אם זה אוכל בריא, זה לא תקין לגוף

    אז אמנם עדיף להיות בעודף משקל ולאכול בריא ולעשות ספורט, אבל עדיין לכמה אני אוכל יש משמעות בריאותית

  7. להיות רזה זה בריא

    וגם פה יש טריק

    אפשר להיות רזה וחולה. אפילו מאד

    בין אם אני אוכלת אוכל רע, ופשוט "רזה גנטית" או אם אני עושה המון ספורט ולא אוכלת בהתאמה, או אם אני לא אוכלת מספיק

    כך, כך או כך – בריאות זו לא.

    ביננו, לפעמים זו מחלה קשה יותר מאשר השמנה

    הידעתם שאנורקסיה זו מחלה עם פרוגנוזה (כלומר, סיכויי החלמה) נמוכים מאד?

  8. הוא רזה, אז שיאכל מה וכמה שהוא רוצה

    ופה מתחברים שני המיתוסים הקודמים, ומתווסף להם "בונוס".

    היות וחברתית-תרבותית קל לנו יותר לראות ילד רזה אוכל 3 סופגניות מאשר ילד בעודף משקל, פחות הורים ידברו או יתווכחו עם הילדים שלהם על כמה הם אכלו, אם הם רזים.

    וזו טעות.

    טעות גדולה

    UGE MISTAKE

    בריאותית, הנזק הוא אותו נזק לשני הילדים, וחינוך להרגלי אכילה בריאה צריך להתקיים בין אם הילד במשקל תקין או לא.

    ואם אנחנו מוצאים את עצמנו מעירים רק לילד בעודף משקל, אנחנו יוצרים נזק גדול יותר מאשר עוד סופגנייה.

צריכים עזרה? אשמח, זה בדיוק מה שאני עושה, מוזמנים לשלוח הודעה או להתקשר 0544998510

הפוסט 8 מיתוסים בתזונה – גרסת חנוכה הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/nutrition_miths/feed/ 0
פרק 11 – התמודדות רגשית https://www.oritshemesh.com/celiac-11/ https://www.oritshemesh.com/celiac-11/#respond Sat, 17 Sep 2022 10:00:26 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=708 הילדה אובחנה עם צליאק כשהיא רק בת 4 היו לה כאבי בטן לאורך תקופה ממושכת שנעלמו ברגע שקיבלנו את האבחון הסופי והורדנו לגמרי את הגלוטן מהתפריט שלה. הגננת ראתה מיד את השינוי, וזה היה מפתיע היא לא התלוננה על כאבים, למרות שהם נכחו, התפתחה יפה, והייתה חברותית, מצחיקה ואכלנית טובה, אז לא ציפינו שיהיה

הפוסט פרק 11 – התמודדות רגשית הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

הילדה אובחנה עם צליאק כשהיא רק בת 4

היו לה כאבי בטן לאורך תקופה ממושכת

שנעלמו ברגע שקיבלנו את האבחון הסופי והורדנו לגמרי את הגלוטן מהתפריט שלה.

הגננת ראתה מיד את השינוי,

וזה היה מפתיע

היא לא התלוננה על כאבים, למרות שהם נכחו,

התפתחה יפה, והייתה חברותית, מצחיקה ואכלנית טובה, אז לא ציפינו שיהיה שינוי התנהגותי.

אבל כנראה החיים עם כאב תמידי השפיעו עליה בכל זאת, וכשהגלוטן ירד, היא פרחה עוד יותר.

העניין הוא, שבמקביל לתהליכי ההחלמה שהגוף עובר עם הורדת הגלוטן מהתפריט,

הנפש עוברת תהליך מקביל, שאולי פחות נראה בעין, אבל משמעותי לא פחות.

*******

התהליך הרגשי התחיל אצלנו, ההורים,

כבר עם העלאת החשד לקיום המחלה, עוד לפני שהילדה עצמה הבינה מה מתבשל סביבה.

זה קצת דרמטי, ובדיעבד גם מוגזם, אבל החוויה היא שהשמים נופלים.

קשה מאד כהורה (גם כשאת אמא דיאטנית ילדים, שהנושא לא זר לה)

להסתכל על הילדה שלך, שנראית אותו דבר כמו רגע לפני האבחון,

ולדעת שיש לה מחלה כרונית

שתלווה אותה לכל החיים,

שתעלה לה את הסיכון לפתח מחלות אחרות,

שתדרוש ממנה לכל החיים התנהלות שונה בעולם

מחלה שעלולה להפריע לה לעשות או לחוות דברים

שתמיד תהפוך אותה ל"חריגה", אחרת

מחלה שמעכשיו גם מחריגה את כולנו, כמשפחה, מהכלל ה"בריא".
*****

התקופה הראשונה היא תקופה המשלבת תפקודיות שיא יחד עם חווית אבל.

השינויים הנדרשים בחיים בולטים, וכל מיני דברים שלא הוטרדנו בהם אף פעם הופכים עניין.

אי אפשר לבשל ולאפות כמו קודם, לצאת כמו קודם לאכל במסעדות, לטיולים בחו"ל.

אין יותר ספונטניות

אין אפשרות "להיטמע" בהמון.

פתאום אני צריכה לדבר עם הגננת לפני הכניסה לגן חדש,

ו"להטריד" אותה כל הזמן בבירורים על מה הילדה אכלה (אלוהים, בחיים לא עשיתי דבר כזה עד הצליאק! למי אכפת מה היא אכלה?)

או מאיזה חברה הם רוכשים את קמח התירס לפשטידות, כי לא כל המאפיות שומרות על הפרדה.

פתאום צריך להסביר להורים באספת ההורים, ולבקש שיעדכנו על כל מזון שהם מביאים לחלוקה.

לדבר כל פעם עם אחד ההורים של החברים לפני שהילדה הולכת אליהם

לברר ועם ההורים של כל ילד שעורך מסיבת יום הולדת מה התפריט ואפילו מה בשקית ההפתעה

צריך לוודא עשר פעמים בכל מסעדה שבאמת המקום "נקי" מגלוטן, ושיש להם מנות "ללא"

ולוודא בכל מלון עם השף אם יש אפשרויות לצליאקי, ואז "לטייל" איתו בחדר אוכל בכל מלון כדי לדעת מה כן אפשר ומה לא.

באסה.

בעיקר אם אתם כמונו, לא מתוכננים, שברור להם שהם יסתדרו בכל מקום, שנהנים מהספונטניות בקבלת החלטות, ביציאה לחופשה.

וגם – שלא אוהבים להרגיש שהם מיצרים בעיה, ומקשים על מי שמזמין אותם לארוחת שישי…

******

אבל אילו רק עניינים טכניים, בסופו של דבר.

העבודה החשובה באמת התחילה במקביל, והיא דורשת הרבה יותר.

זו העבודה של קבלה מלאה של המחלה כחלק מהחיים, והפיכה שלה לסולם צמיחה עבורה, וכן, גם עבורנו.

הצליאק, כמו מחלות כרוניות אחרות, הופך את הילד לחריג. ככה זה.

אי אפשר אחרת.

וזו לאו דווקא בעיה.

לדעתי, ילד חריג יכול להיות אחד משניים, מועצם ומיוחד או נזקק ומסכן.

והקטע הוא, לתפיסתי כמובן,

שהבחירה נמצאת בידיים שלנו, ההורים.

המשך בפרק 12, כאן בבלוג

הפוסט פרק 11 – התמודדות רגשית הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/celiac-11/feed/ 0
אכילה בררנית https://www.oritshemesh.com/choosy_eating/ https://www.oritshemesh.com/choosy_eating/#respond Fri, 25 Mar 2022 19:19:34 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=529 אכילה בררנית מוגדרת כאכילה של מגוון קטן מאד של מאכלים, לפעמים אפילו סוג אחד או שניים של מזונות. ילד בררן יפסול קבוצות מזון שלמות כמו ירקות או פירות. ככל שיהיו לו דפוסים נוקשים של אכילה, הוא גם ידרוש לקבל את המזון שהוא כן אוהב בצורה מאד ספציפית. למשל – פסטה לבנה בצורת ביסלי בלבד

הפוסט אכילה בררנית הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>

אכילה בררנית מוגדרת כאכילה של מגוון קטן מאד של מאכלים, לפעמים אפילו סוג אחד או שניים של מזונות.

ילד בררן יפסול קבוצות מזון שלמות כמו ירקות או פירות.

ככל שיהיו לו דפוסים נוקשים של אכילה, הוא גם ידרוש לקבל את המזון שהוא כן אוהב בצורה מאד ספציפית.

למשל – פסטה לבנה בצורת ביסלי בלבד בצלחת הירוקה.

ילד בררן יכול לבחור להימנע מקבוצות גדולות של מזונות על בסיס ריח, מרקם, מראה ואפילו צבע.

****

באופן טבעי,ילדים מפתחים בררנות אכילה ברמה מסוימת סביב גיל שנה וחצי-שנתיים,

ומתחילים להירתע ממזון חדש שמוצע להם.

 

ברמה האבולוציונית מדובר במנגנון המטרתו הייתה, כנראה, לשמור על הילד מלהכניס לפה מזון רעיל,

במיוחד בשלבים בהם הוא מתחיל להתרחק מההורה ולהסתובב לבד מחוץ למערה.

ברמה הפסיכולוגית-התנהגותית, הילד בשלבים אילו מתחיל להביע את הרצון שלו, ומעוניין לקבוע לבד מה הוא כן יכניס לגוף ומה לא.

 

בילדים המוגדרים על הרצף, בררנות היא חלק מדפוסי ההתנהלות הקבועים, ויופיעו כמובן גם באכילה.

במצבים כאלה, הבררנות נקשרת גם לקשיי וויסות, לרגישות גבוה למרקמים וריחות, לקושי לבטא במילים רצון או אי רצון,

לקושי בזיהוי תחושות רעב ושובע, לכאבים ולחוסר נוחות במערכת העיכול, הנובעים ממחלות רקע.

מכל הסיבות הללו, הטיפול בילד בררן שנמצא על הרצף מורכב בהרבה מאשר בילד בריא.

*****

בררנות אכילה תאובחן דרך מעקב אחרי האכילה של הילד ולא לפי המשקל או הנראות שלו,

וגם לא רק לפי בדיקות דם שגרתיות, שבודקות רק מס' קטן של ויטמינים.

ילד בררן יכול לאכול הרבה מאד מהדברים שהוא אוהב, להיראות במשקל תקין ואפילו במשקל גבוה

ובו זמנית לסבול מתת תזונה.

כן, תת תזונה.

 

ילדים בררנים מאד עלולים להגיע למצבי חסר

בין אם חסר של ויטמינים או מינרליים ספציפיים, שיפגעו להם בגדילה תקינה,

בתפקודי המוח ובוויסות הרגשי, ואפילו להגיע למצבי מחלה.

למשל – ילדים עם חסר בוויטמין C יכולים פתח צפדת, שזו מחלה שכמעט ולא ניתן לראות היום באוכלוסיות המערביות,

וילד עם חוסר בסידן וויטמין D יכול להגיע לרככת עצמות.

אילו אולי מצבי קיצון, אבל הם קורים גם בארץ ולרוב בקרב ילדים המצויים על הרצף.

 

גם בשלבים בהם החסר לא גדול עד רמת המחלה, נוכל לראות פגיעה משמעותית בגדילה או ביכולת של הילד לווסת את ההתנהגות שלו.

ילדים עם חסרים תזונתיים יהיו תזזיתיים יותר או חלשים יותר, יתקשו להתרכז, ירגישו לא טוב, יטו לחלות יותר, להגיב בצורה לא מווסתת ועוד.

*****

אז מה עושים?

קודם כל – מזהים האם הבעיה באמת קיימת. אין מה להיבהל מכל סירוב של ילד לטעום עגבנייה.

זה טבעי, וזה גם עובר אם נדע להגיב ולתת את תשומת הלב הנכונה לעניין האוכל.

שלושת כללי האצבע לאבחון ראשוני הם

  • הימנעות ופחד מאכילה של מזונות חדשים – האם הילד מסרב לגעת, לטעום או אולי אפילו להניח בצלחת מזונות חדשים?
  • כמה מזונות הילד מסכים לאכול? ספרו, כן ממש לספור :)
  • האם הילד נמנע מקבוצות מזון שלמות כמו פירות, ירקות או מוצרי חלב?

אם אתם מזהים מתוך השאלות האלו שהילד אולי לא אכלן טוב במיוחד, אבל גם לא בררן מדי, מעולה!

יש לכם, כהורים, המון כוח בידיים לעשות שינוי.

מס' טיפים –

אתם יכולים לקחת אתכם את הילד לקניות, כדי שיבחר מזונות שהוא מעוניין להתנסות בהם

אתם יכולים לשתף אותו בהכנה ובבישול, ילדים יאכלו טוב יותר מזון שהם טרחו להכין

תהיו יצירתיים בהכנה ובשילוב רכיבים חדשים בתוך האוכל השגרתי

תנו דוגמא אישית. תאכלו עם הילד, תגוונו בעצמכם את התזונה שלכם, תתנסו גם אתם איתו דברים חדשים אם מתאים לכם.

והכי חשוב – סבלנות. צריך מס' גדול של טעימות ושל התנסות במזונות חדשים כדי שהם ירגישו לנו טעימים,

תמשיכו להגיש, לנסות, לגוון.

*****

במידה ושלושת הקריטריונים לבררנות נענים אצל הילד שלכם או קרובים לכך, ואתם חוששים שקיימת בעיה, פנו לבירור.

חשוב – פנו לאיש מקצוע! דיאטניות שמתמחות  בילדים. הן יוכלו לספור יחד אתכם את המזונות שהילד אוכל

לחשב בצורה מדויקת האם מתקיים חסר באחד או יותר מרכיבי התזונה הנדרשים, או האם דווקא להפך – והיות והילד חוזר על רכיב מסוים שוב ושוב, אולי הוא בצריכה עודפת של משהו.

ברגע שילד אובחן כבררן, הדיאטנית תתאים לו את תוספי תזונה המדויקים.

תקבלו הדרכה איך לחשוף אותו בצורה הדרגתית למזונות חדשים, איך ליצור אווירה נעימה בארוחות ואיך לעודד יצירת שינוי.

*****

בררנות מתמשכת, כרונית, היא בעיית אכילה!

ילד בררן, שמסיבה כל שהיא מתחיל לפתח מאבקי כוח עם ההורים סביב האוכל, נוקשות או התנהגויות מורכבות סביב האכילה,

הוא ילד שיהיה בבגרותו בסיכון גדול יותר לבעיות והפרעות אכילה.

ולכן, אם אתם מרגישים שהאוכל הופך לבעיה, לעניין, ל"סיפור רע" בינכם לבין הילד שלכם,

אם האכלות הופכות מתישות והארוחות לא נעימות,

כדאי מאד לגשת לפגישה עם דיאטנית מתמחה.

לעיתים קרובות, תספיק פגישה חד פעמית כדי להקל וליצור שינוי.

כך תוכלו להבין איך אתם יוצאים מהפינה הזו, לפני שכל נושא האוכל, משקל, התנהגות אכילה יוצא משליטה…

הפוסט אכילה בררנית הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/choosy_eating/feed/ 0
תזונת ילדים – להנמיך ולזוז https://www.oritshemesh.com/%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%aa-%d7%99%d7%9c%d7%93%d7%99%d7%9d-%d7%9c%d7%94%d7%a0%d7%9e%d7%99%d7%9a-%d7%95%d7%9c%d7%96%d7%95%d7%96/ https://www.oritshemesh.com/%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%aa-%d7%99%d7%9c%d7%93%d7%99%d7%9d-%d7%9c%d7%94%d7%a0%d7%9e%d7%99%d7%9a-%d7%95%d7%9c%d7%96%d7%95%d7%96/#respond Tue, 08 Jun 2021 09:03:10 +0000 https://www.oritshemesh.com/?p=452 להנמיך ולזוז. אילו שתי בקשות, לא פשוטות, שאני מבקשת מההורים שמגיעים עם ילדים לתהליכי שינוי תזונתי וירידה במשקל. הילדים שמגיעים עושים ברוב המקרים קולות רמים של מוטיבציה. ויש להם מוטיבציה, והם באמת מאד רוצים. אבל, זה קשה להם. מאד!!!! קשה לווסת את האכילה כשרעבים קשה להגיד לא לממתקים אצל חברים קשה לעמוד מול שולחן

הפוסט תזונת ילדים – להנמיך ולזוז הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
להנמיך ולזוז.
אילו שתי בקשות, לא פשוטות, שאני מבקשת מההורים שמגיעים עם ילדים לתהליכי שינוי תזונתי וירידה במשקל.
הילדים שמגיעים עושים ברוב המקרים קולות רמים של מוטיבציה.
ויש להם מוטיבציה,
והם באמת מאד רוצים.
אבל,
זה קשה להם.
מאד!!!!
קשה לווסת את האכילה כשרעבים
קשה להגיד לא לממתקים אצל חברים
קשה לעמוד מול שולחן יום ההולדת
קשה לשבת עם המשפחה בשישי בערב ולא לקחת כמו קודם, או כמו כולם, או כמו שרוצים.
קשה להיות לבד בבית ולא לנשנש
קשה לעשות ספורט אם לא עשיתי מזמן
קשה לפעמים אפילו ללבוש בגדי ספורט
והכי קשה להם זה לראות את ההורים שלהם
מחכים לראות אותם מגיעים לקו הגמר רזים.
וביננו, אנחנו הרי יודעים כמה שזה קשה!
זו חלק מהסיבה שאנחנו שולחים אותם לתהליך תזונה.
אנחנו מכירים את המלחמה הזו מבפנים,
ודואגים להם, רוצים שיהיה להם קצת יותר קל.
אז בבקשה,
דווקא בשם הדאגה, האהבה והאכפתיות
שאין עליהם עוררין
תנמיכו
נסו שלא להעיר להם על האכילה,
זה קשה, אני יודעת.
נסו לא להעמיס עליהם תקוות "שזה יגמר מהר"
נסו שלא ללחוץ עליהם להתאמן יותר או לאכול פחות
והשתדלו מאד שלא לכעוס עליהם,
גם כשתראו שוב אריזות ממתקים בפח
(מזל שהם זורקים לפח! אתם לא רוצים שהם יחביאו אותן מכם…)
ובבקשה,
תנו לי להתנהל מולם.
זה יקל עליהם (עדיף להם לאכזב אותי ולכעוס עלי מאשר עליכם, אבא ואמא),
זה יוריד מכם חזית מאבק מאד משמעותית,
זה רק יעשה טוב למערכת היחסים שלכם איתם.
ובסוף, זה לא פחות חשוב מהמשקל.

הפוסט תזונת ילדים – להנמיך ולזוז הופיע ראשון באורית שמש - דיאטנית קלינית ותזונאית ספורט

]]>
https://www.oritshemesh.com/%d7%aa%d7%96%d7%95%d7%a0%d7%aa-%d7%99%d7%9c%d7%93%d7%99%d7%9d-%d7%9c%d7%94%d7%a0%d7%9e%d7%99%d7%9a-%d7%95%d7%9c%d7%96%d7%95%d7%96/feed/ 0